ADHD: Liệu trầm cảm của mẹ có thể là nguyên nhân không?

Trẻ rối loạn tăng động giảm chú ý-Biện pháp giúp trẻ cải thiện rối loạn tăng động giảm chú ý (Tháng Sáu 2019).

Anonim

Trong bài viết này, chúng tôi thảo luận về bằng chứng mới để hỗ trợ một mối liên hệ đáng kể giữa trầm cảm trong thai kỳ và tăng nguy cơ rối loạn tăng động thiếu chú ý ở trẻ.

Một nghiên cứu mới khám phá mối liên hệ giữa trầm cảm của người mẹ và ADHD.

Rối loạn tăng động thiếu chú ý (ADHD) chủ yếu được đặc trưng bởi hai loại vấn đề hành vi: không hoạt động và hiếu động hoặc bốc đồng.

ADHD hiện là một trong những rối loạn phát triển thần kinh phổ biến nhất ở trẻ em, ảnh hưởng đến 7, 2% trẻ em.

Điều kiện làm tăng khả năng trẻ sẽ gặp khó khăn ở trường và sau này trong cuộc sống. Ngoài ra, một số bằng chứng cho thấy ADHD làm tăng tỷ lệ tử vong.

Và đáng lo ngại, theo một số báo cáo, tỷ lệ mắc ADHD tăng đều đặn. Mặc dù tỷ lệ phát hiện tốt hơn chắc chắn đóng một phần trong sự gia tăng, điều này không thể giải thích kích thước tăng trưởng.

Vì vậy, cuộc đua là để hiểu những gì gây ra ADHD và, quan trọng, có hay không nó có thể được ngăn chặn.

Trầm cảm mẹ và ADHD

Một nhóm các nhà nghiên cứu gần đây đã điều tra vai trò của trầm cảm trong khi mang thai trong nguy cơ ADHD. Mặc dù các nhà khoa học đã khám phá một loạt các nguyên nhân tiềm ẩn của ADHD, trầm cảm của người mẹ đã nhận được sự chú ý tương đối ít.

Các tài liệu thưa thớt về tương tác này đã không thuyết phục. Tuy nhiên, các tác giả của nghiên cứu hiện tại tin rằng sự thiếu rõ ràng này có thể là do sai sót về phương pháp luận.

Những sai sót như vậy bao gồm một thực tế rằng các nghiên cứu trước đó chỉ định lượng trầm cảm ở một hoặc hai điểm trong thời gian mang thai, chứ không phải là trong suốt. Ngoài ra, tác dụng của trầm cảm sau khi mang thai không được tính đến.

Một vấn đề tiềm năng khác trong công việc trước đó được giải thích bởi các tác giả. "Các nghiên cứu không giải thích được tình trạng béo phì trước thai kỳ và các rối loạn mang thai thông thường", họ giải thích, "ngoài việc tăng nguy cơ ADHD của trẻ, thường có thể đi kèm với trầm cảm của người mẹ."

Nạn đói trong thai kỳ ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của trẻ em ở tuổi trưởng thành

Con cái của các bà mẹ chịu đựng nạn đói trong thai kỳ có nguy cơ cao hơn về các vấn đề sức khỏe tâm thần trong cuộc sống sau này.

Đọc ngay

Nhóm nghiên cứu đã thiết kế một nghiên cứu để mở lại câu hỏi và giải quyết các vấn đề được nêu ở trên. Vì vậy, trong thí nghiệm này, các triệu chứng trầm cảm được đo hai tuần một lần từ 12 tuần mang thai cho đến khi sinh.

Trẻ em được theo dõi cho đến tuổi 3-6. Tại thời điểm này, các nhà khoa học đã đăng ký chi tiết về các triệu chứng trầm cảm của người mẹ sau khi mang thai. Dữ liệu liên quan đến béo phì trước khi mang thai, rối loạn tăng huyết áp trong thai kỳ và tiểu đường thai kỳ cũng được đối chiếu.

Nghiên cứu làm sáng tỏ liên kết ADHD trầm cảm

Tổng cộng có 1.779 bà mẹ người Phần Lan và một đứa con của họ, sinh năm 2006–2010, được đưa vào nghiên cứu. Đánh giá của họ bắt đầu vào tuần thứ 12 của thai kỳ, và đánh giá cuối cùng đã diễn ra khi đứa trẻ trung bình là 3, 8 tuổi. Các phát hiện của các nhà nghiên cứu gần đây đã được công bố trên tạp chí PLOS One.

Sau khi phân tích, các tác giả nhận thấy rằng tỷ lệ "trẻ em có triệu chứng ADHD đáng kể về mặt lâm sàng cao hơn ở nhóm phụ nữ có triệu chứng trầm cảm cao trong suốt thai kỳ".

Tóm lại, ADHD thường được tìm thấy ở con cái của các bà mẹ bị trầm cảm, và các triệu chứng của họ nặng hơn đáng kể.

Nếu người mẹ bị các triệu chứng trầm cảm sau khi sinh, điều này thêm vào những ảnh hưởng của các triệu chứng trầm cảm trong thai kỳ: có thêm nguy cơ ADHD và các triệu chứng rõ rệt hơn.

Trái ngược với mong đợi, bệnh béo phì mẹ và các rối loạn mang thai - chẳng hạn như bệnh tiểu đường ở người mẹ - không ảnh hưởng đến kết cục ADHD ở con cái. Tương tự như vậy, khi các triệu chứng trầm cảm được phân chia thành tam cá nguyệt, không có hiệu ứng thời gian cụ thể. Điều này là do, nói chung, những bà mẹ bị trầm cảm trong khi mang thai bị trầm cảm trong suốt.

Điều gì có thể gây ra sự tương tác này?

Các phát hiện của nghiên cứu là rõ ràng, nhưng như các tác giả viết, "Một giới hạn nghiên cứu rõ ràng là chúng tôi không thể xác định cấu trúc não hoặc chức năng cũng như cơ chế sinh học hoặc hành vi cơ bản."

Đây sẽ là bước tiếp theo, và một số cơ chế tiềm năng đã được đề xuất. Ví dụ, các nghiên cứu trước đây cho thấy các triệu chứng trầm cảm của người mẹ, mức cortisol nước bọt, hoặc cả hai có thể làm thay đổi cấu trúc não của bé và cách kết nối.

Trầm cảm trong khi mang thai cũng đã được liên kết với sự gia tăng nhạy cảm glucocorticoid nhau thai, có thể có một loạt các hiệu ứng về sự phát triển của thai nhi.

Viêm cũng có thể đóng một vai trò; các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng cytokine viêm tương quan với các triệu chứng trầm cảm của người mẹ.

Nó sẽ mất thời gian để làm sáng tỏ như thế nào và tại sao trầm cảm mẹ được liên kết với ADHD, và nó có khả năng là một hình ảnh phức tạp liên quan đến tất cả các quy trình trên và nhiều hơn nữa. Tuy nhiên, hiện tại, những phát hiện hiện tại vẫn có thể hữu ích về lâm sàng.

Như các tác giả viết trong kết luận của họ, "(P) can thiệp hồi sinh tập trung vào các triệu chứng trầm cảm của người mẹ có thể có lợi không chỉ cho bà mẹ mà còn cho con cái khỏe mạnh."